胚胎移植是试管婴儿治疗过程中的 后一个关键环节,也是影响试管婴儿成功率的一个重要因素。
从胚胎发育阶段来讲,胚胎移植分为卵裂期胚胎移植和囊胚移植两种。
卵裂期胚胎和囊胚的区别
一培养时间不同
卵裂期胚胎是指发育到第3天的胚胎,囊胚是指发育到第5天或第6天的胚胎,是胚胎在体外发育的终末阶段。
二发育潜力不同
囊胚比卵裂期胚胎在体外培养的时间要多2-3天,这样就可以进一步地淘汰掉那些质量不好、发育潜能较差的胚胎,因此形成的囊胚都是“优中选优”的。所以,囊胚比卵裂期的胚胎具有更高的种植能力,但数量会相对减少。
三着床率和妊娠率不同
卵裂期胚胎在正常生理情况下,处于输卵管部位,移植以后就意味着过早地进入到母体子宫内,因此需要在宫腔中游离几天才能着床于子宫内膜,所以在移植时,医生通常都选择2个胚胎进行移植,进而也增加了多胎妊娠的几率。
而发育到囊胚阶段的胚胎,与子宫内膜更加同步性,可提供更接近生殖生理的自然环境,所以着床率和妊娠率比卵裂期的胚胎要高一些。而且由于囊胚比卵裂期胚胎的体积要大,移动到输卵管比较困难,因此可在一定程度上降低宫外孕的发生几率。
四风险性不同
囊胚培养是一把“双刃剑”,虽然囊胚发育潜能更好,成功率更高,但并不是说为了高成功率就一定要培养囊胚。
如果您的卵裂期胚胎质量足够好,数量足够多,您就具备了养囊的条件,我们会培养并挑选出更优质的囊胚为您移植。但是,养囊的风险很大,有可能在培养过程中,因为胚胎自身发育受限不能培养到囊胚阶段, 终导致无胚胎可用的情况。
因此,在胚胎移植前,对于符合囊胚培养条件的患者,我们会建议进行囊胚培养,移植时,也提倡单囊胚移植,既可以提高试管婴儿的成功率,也可以避免多胎妊娠的风险,又同时保证患者可以安全地生育一个健康的宝宝。如果您的胚胎情况不适合培养囊胚,也不要过于担忧,临床上移植卵裂期胚胎的患者们,也同样获得了满意的妊娠结局。
综上可知,卵裂期胚胎移植和囊胚移植各有优势,至于患者究竟是移植第3天的胚胎还是第5天的胚胎,应根据自身的情况和医生的建议而定。
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