年度精选:上海儿科医院哪家好?全球排名榜-儿童性早熟受外部因素影响,儿童性早熟的发病率逐年增加,但真正由疾病引起的性早熟不到10%。90%的儿童性早熟受外部因素影响。应注意过度的照明刺激,特别是当儿童晚上睡觉时。如果没有特殊情况,最好不要开灯,尽量保证充足的睡眠。此外,还要避免电脑显示屏长时间的光照刺激,避免引起性早熟。
性早熟的原因有很多,可以按压丘脑—垂体—性腺轴功能是否提前启动,分为中枢性(真性)和外周性(假性)两类。
(一)中枢性早熟(cpp)
也被称为真性早熟,因为下丘脑—垂体—性腺轴功能过早启动,gnrh脉冲分泌,儿童除第二性征发育外,还有卵巢或睾丸发育。性发育的过程与青春期正常发育的顺序一致。只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性早熟。
1、特发性早熟
体质性早熟,又称体质性早熟,是由于下丘脑对性激素负反馈敏感性下降,导致促性腺素释放激素分泌过早引起的。女性很常见,约占女孩CPP的80%%以上,男孩只有40岁%左右。
2、继发性早熟
常见于中枢神经系统异常,包括:①肿瘤或占位性病变:下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿,②中枢神经系统感染,③获得性损伤:创伤、术后放疗或化疗,④异常发育:脑积水、视中隔发育不全等。
3、其他疾病
甲状腺功能减退的原发性疾病。
(二)外周性早熟
又称假性早熟。是非控制在下丘脑—性早熟是由垂体和性腺功能引起的,具有第二性征发育和性激素水平升高,但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟,无性腺发育。
1、性腺肿瘤
卵巢颗粒—泡膜细胞瘤、黄体瘤、睾丸间质细胞瘤、畸胎瘤等。
2、肾上腺疾病
肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生等。
3、外源性
如含雌激素的药物、食物、化妆品等。
4、其他
mccune—albright综合征。
(三)部分性早熟
单纯乳房早发育,单纯阴毛早发育,单纯早潮。
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