精神分裂症的临床症状复杂多样，可能涉及感觉知觉、思维、情感、个体之间在意志行为认知功能等方面存在很大差异，甚至同一患者在不同阶段或阶段可能表现出不同的症状。

感知觉障碍

精神分裂症可出现多种感觉和知觉障碍，最突出的感觉和知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻影味觉和触觉等，而幻听是最常见的。

思维障碍

思维障碍是精神分裂症的核心症状，主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍主要表现为思维联想过程障碍，包括思维联想活动过程（量、速度及形式）思维联想的连贯性和逻辑性障碍。妄想是最常见、思维内容的最大障碍。最常见的妄想是被杀的妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。估计高达80％的精神分裂症患者有受害妄想，可表现为不同程度的不安全感，如被监视、被排斥、由于担心被下药或谋杀，患者会在妄想的影响下做出防御性或攻击性行为此外，一些患者的被动体验也比较突出，对患者产生了负面影响 思考、感情和行为是有影响的。

情感障碍

情绪冷漠和情绪反应不协调是精神分裂症最常见的情绪症状此外，不协调的兴奋、易激惹、抑郁和焦虑等情绪症状也很常见。

意志和行为障碍

大部分患者意志下降，甚至缺乏意志，表现为活动减少、孤僻，行为被动，缺乏积极性和主动性，对工作和学习兴趣下降，对未来不关心，对未来没有明确的规划，有些患者可能有一些计划和方案，但很少去执行。

认知功能障碍

精神分裂症患者认知障碍的发生率较高，约为85％患者存在认知功能障碍，如信息处理选择性注意等、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知缺损症状与其他精神病性症状之间存在一定的相关性，如思维障碍明显的患者认知缺损症状更明显，阴性症状明显的患者认知缺损症状更明显，认知缺损可能与某些阳性症状的产生有关。

认知障碍可能在精神病症状变得清晰之前发生（如前驱期）慢性精神分裂症患者的认知缺陷比首发精神分裂症患者更明显。