心肌缺血和冠心病不是同一种疾病，但两者存在一定的关联性。

心肌缺血通常是由冠状动脉狭窄或痉挛导致的，此时由于心脏本身的血液供应不足，从而诱发的一系列不适症状。而冠心病则是指冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或堵塞，使心肌缺血缺氧而引起的心脏病。简而言之，心肌缺血是冠心病的一种表现形式，而冠心病则包括多种类型，如心绞痛、心肌梗死等。

心肌缺血还可能是由贫血、高血压、主动脉瓣狭窄等原因引起的；冠心病除了上述原因外，还包括先天性冠状动脉异常、梅毒性主动脉炎等情况。

针对心肌缺血和冠心病，建议定期体检以监测病情变化，并遵循医嘱进行生活方式干预和药物治疗。