结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症，当机体免疫系统对结核菌产生反应时，会产生大量的巨噬细胞和其他白细胞。这些细胞会释放各种炎症因子和蛋白酶类物质，导致局部组织坏死和液体渗出，形成胸腔积液。积液中的红细胞破裂后可使积液呈现红色，而巨噬细胞产生的蛋白酶类物质则可以使积液呈现草黄色或微黄血性。患者可能会出现发热、盗汗、乏力、食欲减退以及体重减轻等症状。
由于胸膜受到结核菌侵袭，会引起胸痛，疼痛可能随着呼吸加深而加剧。此外，还可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状。
诊断结核性胸膜炎胸腔积液通常需要进行胸部X线检查、CT扫描、超声波检查、结核菌素试验、涂片镜检找抗酸杆菌、培养法检测结核菌、穿刺抽取积液化验等。上述检查有助于确定是否存在肺部异常阴影、了解肺部病变情况、评估病情严重程度并指导后续治疗。该疾病的治疗通常采用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。医生会根据患者的病情严重程度和身体状况制定个性化治疗方案。
患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少体力消耗和促进身体恢复。饮食上需注意营养均衡，适当增加富含蛋白质的食物摄入量，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有利于支持机体对抗结核菌感染。
