牙齿内部有小块脱落可能是由龋齿、牙釉质发育不全、牙外伤、牙周炎、牙髓炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.龋齿
细菌感染导致牙齿硬组织脱矿，进而引起龋洞形成，当病变进一步发展时，会导致牙齿内部的小块脱落。使用含氟牙膏刷牙是常见的预防龋齿的方法之一，因为氟化物能够增强牙齿的抗酸能力，减缓蛀牙的发展速度。
2.牙釉质发育不全
牙釉质发育不全是由于遗传因素、营养不良等原因导致的牙体硬组织先天性缺陷。
这种情况下，牙釉质薄而易碎，容易发生脱落。应用树脂填充术进行修补是一种常用的治疗方法，通过去除受损部位的坏死组织后，再用树脂材料对缺损处进行填补。
3.牙外伤
牙外伤通常由意外撞击或其他外部伤害引起，可能导致牙齿结构损伤，包括牙釉质和牙本质的损伤，从而出现脱落的情况。固定修复是治疗牙外伤的一种常见方法，利用特殊的粘接剂将人工牙冠固定于受损的牙齿上，以恢复其形态和功能。
4.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性炎症，如果不及时治疗，可能会导致牙龈退缩和牙槽骨吸收，最终导致牙齿松动和脱落。龈下刮治是牙周炎的主要治疗手段之一，旨在清除牙周袋内的菌斑和结石，减少炎症反应，防止病情进展。
5.牙髓炎
牙髓炎是发生在牙髓组织的炎症性疾病，严重时可导致牙髓组织坏死和脱落。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，通过清除受感染的牙髓组织并填充根管来保留患牙。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在龋齿等问题的人群，以便早期发现和处理。必要时，可以进行X线检查以评估牙齿状况。
