大便感觉划破了出血了可能是痔疮或肛裂引起的，需及时就医进行专业评估和处理。
痔疮是静脉曲张所致，当大便过硬或排便时间过长时会加重对肛门的压力和损伤，从而引起出血；肛裂则是由于肛门皮肤撕裂造成的，排便时会引起疼痛和出血。这两种情况都需要医生的专业评估和治疗，因此建议尽快就医。
如果患者有长期便秘、腹泻等消化系统疾病史，则可能增加患结肠息肉的风险。结肠息肉是一种良性肿瘤，有时会在排便时因摩擦而破裂出血。这种情况也需要进一步检查和治疗。
在诊断出具体原因前，应避免食用辛辣刺激性食物，以减少肠道刺激和不适感。同时保持肛周清洁干燥，可使用高锰酸钾温水坐浴缓解症状，但注意不要过度用力擦拭以防加重损伤。
