甲亢消融术的弊端包括甲状腺功能减退、治疗不彻底导致病情反复、术后出血、喉返神经损伤以及甲状腺旁腺损伤。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是因为手术中过度切除甲状腺组织,导致甲状腺激素分泌不足。易引起体重增加、疲劳、记忆力减退等临床表现,严重时可影响生活质量及工作能力。
2.治疗不彻底导致病情反复
甲亢是由于甲状腺激素过多引起的高代谢症候群,通过消融术可以减少甲状腺组织体积,降低甲状腺激素水平。但是,如果消融不完全,则可能导致部分区域仍有较高的甲状腺激素产生,从而引发症状反复。这进一步加重了患者的病情,增加了治疗难度和成本,同时也可能带来更多的并发症风险。
3.术后出血
术后出血通常发生在手术过程中或术后早期,由于甲状腺血供丰富,在进行手术时容易造成血管破裂,引起出血。出血量多少不同,轻者可自行停止,重者则需要紧急处理,否则可能会引起严重的并发症,甚至危及生命。
4.喉返神经损伤
喉返神经损伤多由手术操作不当所致,该神经环绕甲状腺上动脉下行至气管食管沟内,当手术不慎损伤此动脉时,即可发生神经损伤。患者可能出现声音嘶哑、吞咽困难等症状,这些症状可能随着时间而改善,但有时也可能存在。
5.甲状腺旁腺损伤
甲状腺旁腺位于甲状腺后方,负责调节钙磷代谢,其损伤可能是由于手术过程中对周围结构的误伤造成的。损伤会导致甲状旁腺功能减退,引起低钙血症,表现为肌肉痉挛、手足抽搐等症状。
甲亢患者应定期监测甲状腺功能指标,以评估病情变化并及时调整治疗方案。