脑溢血又称为脑出血,是指脑实质内无外伤性出血,通常指高血压性脑出血,与脑动脉硬化、脑血管畸形、凝血功能障碍、血液病等因素有关。而脑出血是指脑动脉破裂,导致脑实质内的自发性出血,约占脑出血病例的50%,此外还有少部分可在没有诱因的情况下发生脑出血。脑出血与脑溢血的主要区别在于出血部位、出血量、临床症状、治疗方法等方面。
1、出血部位:脑溢血的部位在脑实质内,多为基底节区,有时也可以出现脑室内出血。而脑出血的部位在脑实质外,比如脑叶、脑室等;
2、出血量:脑溢血的量比脑出血量少,一般少于30ml。而脑出血的量比脑溢血量多,可以达到50ml以上;
3、临床症状:脑溢血的患者通常表现为中度的神经功能缺损,比如偏瘫、失语、视物不清等。而脑出血患者,除中度神经功能缺损以外,还会有头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍、癫痫等表现;
4、治疗方法:脑溢血患者可以通过静脉点滴止血药物,如氨基己酸注射液、氨甲环酸注射液等,以及使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等降低颅内压。而脑出血患者,一般需要通过手术清除颅内血肿,如开颅血肿清除术、微创手术、去骨瓣减压术等;
5、预后:脑溢血患者的预后较差,有些患者可能会遗留有肢体偏瘫、失语等后遗症。而脑出血患者经过积极治疗,部分患者可以恢复,但也有部分患者可能遗留偏瘫、失语、意识障碍等后遗症,甚至可能会长期昏迷不醒。
此外,无论是脑出血还是脑溢血,都需要引起重视,积极进行治疗,以免耽误病情。