咽炎睡前咳得特别厉害可以考虑采取中药调理、镇静剂、吸入性糖皮质激素、抗生素治疗、咽喉部蒸汽吸入等方法进行治疗。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.中药调理
中医师会根据患者症状开具具有止咳化痰功效的方剂，如川贝枇杷膏等。建议患者在睡前服用。此方法适用于因肺热引起的夜间咳嗽加重的情况。
2.镇静剂
镇静剂通过抑制中枢神经系统的作用来缓解咳嗽，常用的有苯巴比妥、地西泮等。通常在临睡前给予。对于因焦虑或神经紧张导致的夜间咳嗽有益。
3.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素能减轻气道炎症反应，常用药包括氟替卡松、布地奈德等。按医嘱每日固定时间点吸入。适合于慢性支气管炎及哮喘病人控制病情，减少夜间发作次数。
4.抗生素治疗
抗生素可以消灭引起感染的细菌，例如阿莫西林、克拉维酸钾等。依据处方规定周期内规律使用。针对由细菌感染所致咽部不适伴有夜间剧烈干咳情形有效。
5.咽喉部蒸汽吸入
利用加湿器产生的温湿蒸汽对咽喉部位进行熏蒸，可缓解局部干燥及刺激性咳嗽。对于改善睡眠质量及减轻夜间频繁咳嗽效果显著。
患者应避免食用辛辣、油腻食物，以免刺激咽部黏膜，影响夜间休息。同时注意保持室内空气湿润，有助于缓解夜间咳嗽症状。
