下眼睑肿了且有轻微疼痛可能是睡眠不足、过度疲劳、过敏反应、眼部感染、慢性肾炎等原因导致的。
上述提及的因素都可使眼部血液循环受阻，从而引发眼睑肿胀。睡眠不足会导致身体处于应激状态，释放压力激素，如皮质醇和肾上腺素，这些激素会抑制免疫系统的功能，降低机体的抵抗力，从而使眼睛更容易受到细菌或病毒的侵袭而发生感染；过度疲劳会使身体免疫力下降，容易诱发眼部过敏反应，进而出现眼睑肿胀的症状；眼部感染时，炎症因子会刺激眼睑组织，引起局部充血和水肿；慢性肾炎患者的肾小球滤过率降低，导致体内的废物和液体潴留，包括在眼睑周围的组织中，从而引起眼皮浮肿的现象。
如果患者还伴有视力模糊、眼痛等症状，则可能与急性结膜炎、角膜炎等疾病有关。这些疾病的病因不同，但都会导致眼部不适症状。
针对下眼睑肿胀和疼痛的症状，建议避免用手揉搓患处，以免加重炎症或损伤眼部皮肤。同时，保持良好的睡眠习惯和适度的眼部休息是预防此类问题的有效措施。
