结肠黑变病有潜在癌变风险，但不是一定会癌变，预期寿命需视病情管理及个人因素而定。
结肠黑变病是由于长期使用含蒽醌类药物引起的一种良性病变，通常不会直接导致癌变。然而，长时间的炎症刺激和黑色素沉积可能会增加结肠息肉的发生率，而某些类型的结肠息肉具有一定的癌变潜力。因此，为了减少癌变风险，建议定期进行结肠镜检查，并遵循医嘱调整用药方案。
如果患者存在家族史或既往结肠疾病史，则可能增加患结肠癌的风险。
此外，不良的生活习惯，如吸烟、饮酒等，也可能影响预后。
针对结肠黑变病，应避免使用可能导致色素沉着的药物，同时注意饮食调理，避免高脂、高纤维食物，以减轻肠道负担。
