膝关节咯吱咯吱响还疼可能与半月板损伤、滑膜皱襞综合征等疾病因素有关。

上述提及的疾病都可能导致关节内结构不稳定或者出现炎症反应，从而引起关节活动时发生响声，并伴有疼痛感。此类患者需要及时完善MRI检查以明确诊断。

此外，如果存在外伤史，则可能是韧带撕裂或骨折导致的后遗症。

这些情况通常需要进一步的专业评估和治疗。

在处理膝关节响声和疼痛时，避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响病情恢复。