不是经期内裤有褐色血可能是宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的表现，这些疾病都可能导致异常出血。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。

1.宫颈炎

宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，可能导致宫颈黏膜受损而出现出血。轻度宫颈炎可通过抗生素治疗如阿奇霉素进行治疗。

2.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由于细菌感染导致子宫内膜发炎，炎症刺激可能引起少量阴道出血。患者可在医生指导下使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、头孢噻肟等。

3.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔和子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态。当这些细胞受到激素的影响时，可能会导致不规则出血。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

4.子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，会引起阴道出血。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需手术切除。

5.卵巢囊肿

卵巢囊肿通常为良性病变，但有时会发生破裂或扭转，导致血液流入盆腔，引起褐色分泌物。如果囊肿较小且无症状，通常不需要治疗，只需定期监测其大小和性质；若囊肿较大或症状明显，则需要手术切除。

建议关注月经周期的变化以及是否存在其他不适症状，必要时可以进行妇科超声检查以评估宫颈、子宫内膜及卵巢的情况。保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少症状发生的风险。