心肌缺血可以遵医嘱服用硝酸异山梨酯、美托洛尔、地高辛、阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。由于心肌缺血可能涉及心血管疾病，建议40岁患者及时就医以评估病情并接受专业指导。

1.硝酸异山梨酯

硝酸异山梨酯适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心绞痛发作。该药物能松弛血管平滑肌，扩张外周血管，降低心脏负荷。

服用时需注意可能出现的头痛、面部潮红等副作用，严重低血压患者禁用。

2.美托洛尔

美托洛尔可用于治疗心肌缺血引起的胸痛和心悸。它是一种β受体拮抗剂，可以减慢心跳、降低血压和减少心肌耗氧量。使用时应注意监测患者的脉搏和呼吸频率，以免因过度抑制导致不良后果。

3.地高辛

地高辛可改善心肌缺血引起的心力衰竭症状。地高辛能够增强心肌收缩力，提高心排出量，减轻水肿。肾功能不全者应谨慎使用，同时定期监测电解质及心电图。

4.阿司匹林

阿司匹林用于预防心肌梗死复发。阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，可防止血液凝固，从而预防再次发生心肌梗塞。长期服用需注意出血风险，如有胃部不适或其他消化道症状应及时就医。

5.氯吡格雷

氯吡格雷适用于急性心肌梗死后预防再梗塞。氯吡格雷为血小板聚集抑制剂，通过阻止ADP诱导的血小板活化而发挥抗血小板作用。服用期间应避免同时使用影响血小板功能的药物，如非甾体抗炎药。

针对心肌缺血，建议遵循医嘱进行规范化治疗，同时还要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息等。饮食方面宜清淡且富含营养，避免过饱及摄入过多脂肪类食物，以减少心脏负担。