腰椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎骨质增生、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔内压迫神经根，导致腰部剧烈疼痛、下肢麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者，非手术疗法包括物理疗法和药物治疗。物理疗法如牵引、按摩等可以缓解肌肉紧张，药物治疗则采用止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等来减轻疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是轻微撕裂的情况发生，进而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶从而刺激周围末梢神经，产生疼痛感。针对腰肌劳损，一般可以通过热敷配合针灸等方式来进行处理，也可以遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、麝香壮骨膏等药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性变等原因导致腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛、腿痛等症状。对于腰椎管狭窄症，微创介入治疗是一种常见的方法，例如经皮穿刺椎间孔镜技术，在医生指导下通过小切口进入椎间孔，清除突出的椎间盘组织，扩大狭窄的椎管，以减轻压迫。
4.腰椎骨质增生
随着年龄增长，腰椎关节软骨逐渐磨损，为适应力学变化而发生退行性改变，表现为骨质增生，若增生物刺激周围组织可引起腰背部不适。针对轻度的腰椎骨质增生，可通过游泳、慢跑等运动锻炼改善；重度时需考虑开放手术切除骨赘，如全椎板切除减压术。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生相对位移，多由先天发育不良、外伤等因素导致，使神经受压，引起腰痛、下肢无力等症状。对于稳定期的腰椎滑脱患者，建议采取功能锻炼的方式延缓病情发展，如燕飞式、五点支撑法等；对于急性发作期，则需要制动休息并佩戴支具保护。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意不要久坐久站，适当活动腰部，加强核心肌群力量训练，有助于预防腰椎疾病的发生。
