一直咳嗽吐可能是慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张症、肺癌、胃食管反流病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致气道敏感性增加和分泌物增多，引起持续性干咳。患者可遵医嘱使用止咳药物进行缓解，如右美沙芬片、复方甘草合剂等。
2.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌对肺部造成损伤时，会引起呼吸道黏膜充血水肿和渗出，从而出现持续性的干咳。抗结核药物是主要治疗方法，常用药物包括异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，由于支气管壁肌肉弹性减弱，导致支气管异常扩张。病变部位常伴随慢性炎症和痰液积聚，这些因素会导致气道高反应性和持续性咳嗽。患者可在医生指导下使用祛痰药进行缓解，如氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等。
4.肺癌
肺癌患者的肿瘤组织可能会产生一些促炎因子和神经肽类物质，这些物质可以刺激气道上皮细胞，进而诱发咳嗽反射。针对小细胞肺癌，首选化疗为主联合放疗的综合治疗方案；而非小细胞肺癌则推荐手术切除结合辅助化疗或放疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管，引起食管黏膜受损，反复发作的炎症反应刺激咽喉部黏膜，导致咳嗽的发生。患者需要遵循医嘱服用抑酸药物来改善症状，例如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或纤维支气管镜检查以监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于减少咳嗽症状。
