早产儿食管返流可能表现为呕吐、上腹不适、吞咽困难、体重增长缓慢、夜间哭闹等症状，建议及时就医以评估和治疗。

1.呕吐

早产儿由于消化系统发育不完善，贲门括约肌功能薄弱，导致胃内容物逆流入食道而引发呕吐。呕吐通常发生在进食后，可能伴有奶液或食物残渣反流至口腔。

2.上腹不适

当早产儿存在食管返流时，胃酸和食物会刺激食管黏膜，引起上腹部疼痛或不适感。不适感可能出现在上腹部，有时伴随恶心或呕吐。

3.吞咽困难

由于食管下端括约肌功能不全，无法有效控制胃内容物回流，导致早产儿在吞咽过程中感到困难。吞咽困难可能导致早产儿出现呛咳、咳嗽等症状，在喂养时尤为明显。

4.体重增长缓慢

由于反复吐奶、食欲减退等情况，影响了营养物质的吸收，进而导致生长发育迟缓。早产儿可能出现持续的体重下降或增长缓慢，这是食管返流的一个常见体征。

5.夜间哭闹

如果返流引起的疼痛或不适在夜间加剧，会导致早产儿从睡眠中醒来并开始哭闹。哭闹通常发生在晚上或接近喂奶时间，是许多有食管返流的婴儿常见的行为模式。

针对早产儿食管返流的症状，建议进行新生儿评估、胃肠道功能评估等。治疗措施包括调整饮食习惯，如少量多餐，以及使用促进胃肠动力药物，如西沙必利片。家长应注意观察孩子的饮食情况和睡眠质量，确保提供适宜的护理环境，以减少返流的发生。