睡觉时口水呛到咳嗽可能是睡眠呼吸暂停、慢性支气管炎、胃食管反流病、过敏性鼻炎、神经源性吞咽障碍等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。

1.睡眠呼吸暂停

睡眠呼吸暂停时上气道塌陷导致气流受限，引起呼吸暂停和低通气，伴随打鼾、窒息样呼吸停止等现象。当气流突然改变时会引起喉部反射性咳嗽以保持呼吸道通畅。患者可以使用口腔矫正器如牙套或定制的下颌托架来改善上气道状况，减少呼吸暂停事件发生。

2.慢性支气管炎

慢性支气管炎是一种长期存在气道炎症和阻塞的疾病，可导致夜间睡眠时出现咳嗽、喘息等症状。患者需要戒烟并避免接触有害气体和颗粒物，同时医生可能会开具支气管扩张剂或糖皮质激素类药物进行治疗。

3.胃食管反流病

胃食管反流病是由于食管括约肌功能失调导致胃内容物逆流入食管引起的消化道疾病，夜间平卧位时易加重反流，刺激咽喉部黏膜，引起咳嗽反射。患者可在睡前抬高床头，服用抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑等，减少胃酸分泌，缓解症状。

4.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是由过敏原诱发的鼻腔黏膜炎症反应，常伴有鼻痒、喷嚏、清水涕等症状，夜间躺下后鼻涕倒流至喉咙，引起咳嗽。患者应避免接触已知过敏原，必要时可使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等控制症状。

5.神经源性吞咽障碍

神经源性吞咽障碍是指由神经系统疾病导致的吞咽困难和误吸，此时咳嗽反射减弱，容易导致食物或液体进入气管而引起呛咳。针对此病症，临床上通常采用营养支持疗法，保证机体所需的能量和营养物质供应，常用药物包括复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。

建议关注睡眠质量，保持规律作息，避免过度疲劳；饮食方面宜清淡，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠道负担；定期体检，特别是对于有家族史的人群，应进行相关疾病的筛查，如睡眠呼吸暂停综合征的多导睡眠监测等。