孩子鼻炎晚上老咳嗽可以考虑采取中药调理、抗组胺药、支气管扩张剂、糖皮质激素喷雾、免疫调节剂等方法进行治疗。

1.中药调理

中医师根据患者症状开具方剂，如麻杏石甘汤、清肺化痰丸等，以平喘止咳。适用于慢性鼻炎引起的夜间咳嗽，需个体化调配。

2.抗组胺药

通过阻断组胺受体来缓解过敏反应，如西替利嗪、氯雷他定片等口服给药。

主要用于减轻过敏性鼻炎导致的夜间咳嗽及伴随症状。遵循医嘱选择适合患儿年龄的产品。

3.支气管扩张剂

支气管扩张剂能舒张气道平滑肌，改善通气功能，代表药品有沙丁胺醇、异丙托溴铵等。对于存在哮喘或慢性支气管炎的儿童而言，可有效缓解夜间咳嗽。须在医师指导下使用，并注意可能出现的心率加快等不良反应。

4.糖皮质激素喷雾

具有高效局部抗炎作用，在呼吸系统疾病中广泛运用，如氟替卡松、布地奈德等。主要针对长期持续性症状，如慢性鼻炎所致的夜间咳嗽。按说明书指导使用，并监测潜在副作用。

5.免疫调节剂

通过增强机体免疫力来辅助治疗感染性疾病，如转移因子、胸腺肽注射液等。当患儿因反复感染引起夜间咳嗽时，可考虑使用免疫调节剂。需遵照医生处方并在严密监控下使用。

家长应注意观察孩子的病情变化，及时就医并调整治疗方案。同时保持室内空气流通，避免接触已知过敏原，有助于减少夜间咳嗽的发生。