药物性肾损害的症状可能包括尿量减少、尿色改变、尿液浑浊、贫血以及水肿,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.尿量减少
药物通过干扰肾脏的正常生理功能,如利尿剂使用不当导致水钠潴留,会引起尿量减少。
尿量减少可能发生在任何年龄,但更常见于老年人和有基础疾病的患者。主要表现为排尿次数减少,每次排尿量也相应减少。
2.尿色改变
药物经过肝脏代谢后进入血液,再经由肾脏过滤清除,此时可能会损伤到肾小管上皮细胞,使血红蛋白漏出至尿液中,从而出现尿色改变的情况。这种症状通常伴有尿频、尿急等不适症状,严重时甚至会出现腰痛、发热等症状。
3.尿液浑浊
药物经过肾脏代谢后,其毒性物质会刺激肾脏黏膜,导致炎症反应的发生,进而引发尿液浑浊的现象。尿液浑浊多见于早晨靠前次排尿,伴随症状包括尿频、尿急、尿痛等。
4.贫血
药物引起的贫血可能是由于药物影响了铁的吸收和利用,或者直接破坏了红细胞结构,导致红细胞寿命缩短而引起溶血性贫血。贫血可能导致头晕、乏力、心悸等症状,尤其对于存在心血管基础病的人群风险更大。
5.水肿
药物性肾损害会导致肾小球滤过率下降,水分不能及时排出体外,在体内蓄积形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位,如足踝部,随着病情进展可蔓延至全身。
针对药物性肾损害,建议进行尿常规、肾功能检测以评估肾脏状况。治疗措施可能包括停用可疑药物并监测肾功能,重症情况下需行透析治疗。患者应避免使用未经医生指导的药物,尤其是具有潜在肾毒性的药物,并注意观察用药后的身体反应,一旦发现异常应及时就医。