手握不了拳头可能是肌腱粘连、肌肉痉挛、腕管综合症、颈椎病、代谢性肌病等疾病的表现。这些疾病都可能导致手部肌肉和神经功能障碍，从而影响手部的握力。

建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.肌腱粘连

肌腱粘连是指由于外伤、手术等原因导致肌腱表面纤维化，从而引起肌腱活动受限的情况。当肌腱发生粘连时，会导致手部肌肉无法正常收缩和舒张，进而影响手部运动功能。患者可以进行关节镜下肌腱粘连松解术等手术方式来改善不适症状。

2.肌肉痉挛

肌肉痉挛通常由神经兴奋异常增加引起，使肌肉产生持续性强直收缩，此时可出现握拳困难的现象。肌肉过度劳累、缺水、电解质失衡等因素都可能导致神经兴奋性增强。建议患者遵医嘱使用热敷、按摩等方式缓解不适症状。

3.腕管综合症

腕管综合症是正中神经在腕管内受压所致的一组综合征，若不及时处理，可能会导致手指无力、麻木等症状。正中神经支配拇指外展肌、其余四指屈曲肌以及手掌桡侧半皮肤感觉，其受压后会引起这些部位的功能障碍。患者可在医生指导下通过针灸的方式刺激穴位，有助于促进血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛症状。

4.颈椎病

颈椎病压迫神经根时，会出现手臂麻木、无力的症状，包括握拳困难。这是因为突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到了颈部神经根，导致神经传导功能受到影响。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解局部肌肉紧张和疼痛；严重者需行颈椎前路减压融合术以解除神经压迫。

5.代谢性肌病

代谢性肌病是一类由遗传缺陷引起的线粒体结构或功能异常所导致的肌肉疾病，主要表现为骨骼肌萎缩、肌力下降、疲劳等症状，所以会影响握拳能力。这是由于线粒体是细胞内负责产生能量的关键结构，在其功能异常时会导致能量供应不足，进而影响肌肉收缩。针对此病症，临床上常采用维生素B族药物治疗，如甲钴胺片，能营养周围神经，促进受损神经修复。

针对手握不了拳头的问题，建议患者到医院进行神经电生理测试、肌酶谱检测以及磁共振成像等相关检查，以排除其他潜在的神经系统疾病。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。