急性化脓性扁桃体炎的小孩可以在医生指导下使用阿奇进行治疗。

急性化脓性扁桃体炎是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的疾病，而阿奇是针对这类细菌有效的抗生素。但用药前必须经医生确诊并排除其他病因后方可使用。

由于个体差异，如果小孩对阿奇霉素过敏，则不建议使用。

在治疗急性化脓性扁桃体炎时，应注意药物的剂量控制以及可能出现的副作用，并且应避免与其他可能引起相互作用的药物同时使用。