肾病高血压和原发性高血压的区别在于是否存在尿蛋白、水肿、肾功能损害、头痛、心悸等症状，如有上述症状差异，建议及时就医以明确诊断。

1.尿蛋白

肾病高血压主要是由于肾脏病变导致肾小球滤过膜受损，使血浆白蛋白漏出至尿液中。此时血液中的蛋白质减少，影响了血压的形成机制，从而出现尿蛋白的现象。尿蛋白主要出现在肾脏水平，但也可能伴随其他器官如肝脏的异常表现。

2.水肿

肾病高血压患者可能存在肾小球过滤下降的情况，导致体内水分潴留，进而引发水肿。

水肿通常从身体低垂部位开始，如足部或眼睑，随着病情进展可扩散到全身。

3.肾功能损害

肾病高血压患者的肾功能损害可能是由多种原因引起的，包括肾小球硬化、肾小管损伤等，这些因素会导致肾单位逐渐丧失其正常功能，从而引起肾功能损害。肾功能损害的症状可能包括尿量减少、夜尿增多以及尿色改变等。

4.头痛

肾病高血压时，由于水钠潴留引起颅内压增高，颅内血管收缩和舒张功能障碍，脑组织缺氧缺血，进而诱发头痛的发生。头痛通常位于额头或两侧太阳穴区域，可能伴有眩晕或恶心呕吐等症状。

5.心悸

肾病高血压可能导致心脏负荷增加，长期压力下心脏可能出现肥厚或扩大，影响心脏泵血效率，从而引起心悸的感觉。心悸可能表现为心跳加快、不规则或胸部不适感。

针对上述差异，建议进行肾功能测试、尿检、血压监测等相关检查以评估肾病高血压和原发性高血压的区别。治疗措施方面，肾病高血压可能需要特定的肾脏保护药物，而原发性高血压则需遵循生活方式调整和降压药治疗相结合的原则。在日常生活中，应注意均衡饮食，避免高盐食物，保持规律运动，有助于控制血压并预防并发症的发生。