胸膜炎可能是由结核感染、细菌性肺炎、肺栓塞、肝硬化、尿毒症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入人体后，机体免疫系统会启动防御反应，包括炎症反应和渗出液积聚，导致胸膜炎的发生。
抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。患者需遵循医嘱足疗程使用以减少耐药性的产生。
2.细菌性肺炎
由于病原体侵犯肺实质引起肺泡和间质发炎，炎症因子刺激可导致胸腔积液，从而出现胸膜炎的症状。抗生素治疗是主要方式，医生会根据病原体类型选择合适的抗生素进行治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支，会导致局部肺组织缺血、坏死，进而引发胸膜炎。溶栓治疗是常用的治疗方法之一，通过溶解血栓来恢复血液循环，常用药物有注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
4.肝硬化
肝硬化时门静脉高压会导致血管通透性增加，血液中的蛋白质成分漏出至腹腔，形成腹水，当腹水严重时会引起胸腔积液，即胸膜炎。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病的治疗，如酒精性肝硬化需要戒酒，病毒性肝硬化则需要抗病毒治疗，同时可以配合护肝药物，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等。
5.尿毒症
尿毒症患者的肾功能严重受损，无法正常排出体内废物和液体，这些物质积累可能导致胸腔积液，引发胸膜炎。肾脏替代疗法是主要的治疗方法，包括血液透析和腹膜透析，可以帮助清除体内的废物和液体，维持生命活动。
建议定期监测病情变化，尤其是结核感染和尿毒症患者，应密切关注呼吸功能和肾功能指标。必要时，还可进行胸部X线检查、超声心动图以及肾功能相关检验，以便及时发现并处理可能的并发症。
