恶露不尽小肚子微疼可能由子宫收缩不良、宫腔残留物或感染引起。

恶露不尽是指分娩后恶露排出时间延长，通常是由子宫收缩不良导致的。此时子宫需要更长时间来收缩和平复，以帮助止血和预防感染。如果子宫收缩不佳，可能会导致恶露持续流出，进而引发小腹部不适或疼痛的症状。宫腔残留物指的是胎盘组织或其他胚胎附属物未能完全排出体外，这些物质会刺激子宫壁，引起出血和疼痛。

感染则会导致子宫内膜炎症，引起子宫痉挛性收缩，从而出现小腹部疼痛的情况。

若患者还伴有发热、阴道异味等症状，则可能是产后感染引起的恶露不尽，需及时就医诊治。

针对恶露不尽和小腹微痛的情况，应避免过度劳累，以免加重身体负担，影响恢复进程。同时，建议定期复查，监测恶露量和子宫恢复情况，以便及时发现异常并处理。