小儿肥胖的治疗可采取饮食疗法、运动疗法、行为疗法、药物治疗、代谢手术等方法。饮食疗法通过调整饮食结构和减少热量摄入来控制体重,运动疗法则通过增加身体活动来提高代谢率,行为疗法旨在改变不良饮食和生活习惯,药物治疗可能包括食欲抑制剂或代谢调节剂,而代谢手术则是在严重情况下考虑的一种手术治疗方法。
1.饮食疗法
通过调整食物摄入量和质量来实现减肥目的,如减少高热量、高脂肪食品的摄入。适用于食欲旺盛且控制不住饮食的小孩。在实施过程中需注意营养均衡,避免过度节食导致营养不良。
2.运动疗法
增加能量消耗以促进体重减轻的方法,例如每天保证一定时间的有氧运动。适合那些喜欢静坐但不喜欢剧烈运动的孩子。开始前应评估孩子的心肺功能,并逐步增加运动强度。
3.行为疗法
旨在改变孩子的饮食和生活习惯,包括建立健康的生活规律及培养良好的饮食习惯等。此法对家庭氛围要求较高,家长需积极配合才能取得良好效果。重点在于长期坚持,并根据孩子情况进行灵活调整。
4.药物治疗
使用药物调节体内激素水平或抑制食欲,如奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片等。主要针对BMI超过35kg/㎡的严重肥胖患儿。须在医生监督下使用,并定期监测副作用。
5.代谢手术
通过减少胃容量或限制食物吸收来降低体重,如腹腔镜袖状胃切除术、可调节胃绑带术等。目标是改善肥胖相关并发症,如高血压、糖尿病等。手术风险较高,需严格掌握适应证。
肥胖症儿童的护理需强调平衡膳食,确保每日所需的各种营养素摄入。同时,鼓励适量运动,如游泳、跳绳等,有助于消耗多余热量,维持正常体重。