水肿性急性胰腺炎的治疗可采取禁食、胃肠减压、腹腔灌洗引流、抗生素治疗、补液治疗等措施。
1.禁食
禁食可以减少胃肠道刺激和分泌消化酶,从而减轻胰腺负担。适用于急性胰腺炎早期,以防止进一步刺激胰腺。
2.胃肠减压
通过引流出胃及十二指肠内的液体和气体,降低胃内压力,缓解疼痛。对于有恶心、呕吐等症状的患者,可使用胃肠减压管插入鼻孔至咽部后直抵贲门处,持续吸引直至症状改善。
3.腹腔灌洗引流
腹腔灌洗引流是将无菌溶液注入腹腔内,通过循环流动清洗腹腔内部,有助于清除坏死组织和感染物质。此方法主要用于重症胰腺炎伴有严重并发症如坏死性胰腺炎时,以控制感染和促进愈合。
4.抗生素治疗
抗生素治疗能够预防继发性细菌感染,帮助控制炎症反应。在诊断为水肿性急性胰腺炎且存在感染风险时,应开始使用广谱抗生素治疗。
5.补液治疗
补液治疗旨在维持水电解质平衡,支持心血管功能,并提供必要的营养成分。根据患者脱水程度和需要,在医生指导下进行静脉输液或口服补液。
针对水肿性急性胰腺炎,除上述措施外,还需密切监测生命体征,尤其是血压和心率。此外,患者应避免摄入含脂肪高的食物,以免加重病情。