冠心病患者出现失眠，可能与疾病引起的心绞痛、心律失常有关，也可能与心理因素、睡眠环境改变等因素有关。如果经常出现失眠，建议患者及时到医院就诊，明确诊断后给予相应治疗。
1、心绞痛：冠心病患者在心绞痛发作时，疼痛症状较明显，可能会导致入睡困难、睡眠质量下降，从而引起失眠。如果冠心病患者同时伴随焦虑、抑郁等不良情绪，疾病发作时，精神过度紧张可能会导致入睡困难加重，同时也会加重心脏负担，导致心肌供血不足，心绞痛发作频繁，从而诱发心绞痛发作，使冠心病患者出现失眠;
2、心律失常：如果冠心病患者同时合并心律失常，如心房颤动等，会导致心脏节律出现异常，从而影响心脏射血，导致机体供血不足，而出现心脏不适症状，患者会出现失眠的症状;
3、心理因素：如果患者属于过度焦虑的体质，在生活中经常出现紧张、激动等不良情绪，可能会导致植物神经功能紊乱，从而出现失眠症状。如果患者同时存在抑郁症，则会使机体出现明显的睡眠障碍，从而出现失眠;
4、睡眠环境改变：如果冠心病患者睡眠环境改变，如出现灯光过亮、噪音等，会使患者出现睡眠质量下降，从而出现失眠症状。
如果冠心病患者失眠比较明显，可以在医生指导下应用药物进行治疗，如安神补脑液、阿普唑仑、艾司唑仑等。但在服用药物期间，需要按照医生指导服用，避免自行盲目用药，以免诱发其他不适症状。
