包皮上面长脓疱可能是由细菌感染、真菌感染、接触性皮炎、湿疹或药物过敏反应引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌感染
由于致病性细菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等侵入并繁殖于包皮内，产生炎症和化脓性病变。抗生素治疗是主要手段，例如口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
2.真菌感染
由念珠菌属、曲霉菌属等真菌引起，其通过寄生方式导致局部组织发生变态反应，进而形成脓疱。抗真菌药膏外用是常见的治疗方法，比如使用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬软膏等。
3.接触性皮炎
当皮肤接触到刺激物或过敏原时，会引起免疫应答，导致包皮出现红斑、水疱等症状。患者可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.湿疹
湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，可能与遗传、环境、神经内分泌系统功能异常等因素有关。这些因素会导致皮肤屏障受损，易受外界刺激而引发炎症反应。患者可以遵照医生的指导使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂进行治疗。
5.药物过敏反应
如果对某些药物成分过敏，在用药后可能会诱发机体产生IgE介导的超敏反应，从而出现丘疹、水疱等不适现象。针对药物过敏的情况，需要立即停用相关药物，并及时就医接受抗组胺药物治疗，如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持局部清洁干燥，避免过度清洗和搔抓，以免加重症状或引起继发感染。
