钡灌肠和肠镜检查的效果不完全相同，需要根据具体情况选择合适的方法。

钡灌肠主要通过口服或经肛门注入硫酸钡等造影剂，在X线下观察其在消化道内的流动情况，以显示大体解剖结构异常，如肿瘤、梗阻等。而肠镜检查则是将带有光源和摄像头的纤维软管从肛门插入，直接观察结肠内部的情况，包括黏膜颜色、纹理、肿块等细节，同时可以采集组织样本进行病理学检查。因此，钡灌肠更适合于初步筛查和大体观察，而肠镜检查则能够提供更为详细和准确的信息。

对于某些特定疾病诊断，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，肠镜检查可能更有优势，因为可以直接观察病变部位并取活检。但这些疾病的诊断通常需要结合临床表现、实验室检查和影像学结果综合判断。

在进行钡灌肠或肠镜检查前，应避免进食含粗纤维食物12小时以上，确保肠道清洁。如有特殊疾病史或过敏反应，需提前告知医生以便评估风险。