小儿脾破裂治疗原则可以遵医嘱采取腹腔穿刺引流、开腹探查、止血处理、抗休克治疗、输血等措施。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通过抽取积液或积血来缓解因脾脏损伤导致的腹腔内压力增高和疼痛。此方法适用于脾破裂后引起的轻度至中度腹腔出血或积液的情况。
2.开腹探查
开腹探查是在全身麻醉下直接进入患者腹腔进行检查和手术的方法,以确定脾破裂的程度和范围。
对于怀疑有严重脾脏损伤或伴有其他器官损伤的病例,开腹探查是必要的。
3.止血处理
止血处理旨在控制脾脏破裂引起的出血,包括应用止血药、缝合受损血管等。在明确诊断脾破裂且需要保留脾脏时,止血处理是必不可少的步骤。
4.抗休克治疗
抗休克治疗针对脾破裂引发的低血压状态,通过补充血容量、纠正酸中毒等方式维持生命体征稳定。当脾破裂引起严重失血导致循环衰竭时,抗休克治疗应紧急开展。
5.输血
输血可补充因脾破裂造成的血液丢失,并改善贫血症状。当脾破裂导致显著失血且患者存在贫血风险时,输血是必需的辅助措施。
在处理小儿脾破裂时,需密切监测患儿的生命体征及腹部情况。术后患儿应遵循医嘱进行休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合和身体恢复。