脖子起了一片癣可能源于真菌感染、接触性皮炎、湿疹、银屑病、脂溢性皮炎等疾病，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.真菌感染

真菌侵入皮肤角质层后，在局部大量繁殖，产生炎症反应，导致出现红斑、脱屑等表现。

患者可遵医嘱使用抗真菌药膏进行治疗，如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。

2.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病。主要由接触过敏原引起，当机体免疫系统对某些物质产生过度反应时，会导致皮肤发红、肿胀和瘙痒等症状。患者需要及时远离已知过敏原，并按医生建议口服抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。

3.湿疹

湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，可能与遗传、环境、神经精神因素有关。这些因素可能导致身体免疫系统的异常反应，从而引发皮肤炎症。患者可以遵照医生的意见服用激素类药膏进行治疗，比如氢化可的松软膏、丁酸氢化可的松乳膏等。

4.银屑病

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其特征是在红斑上反复出现多层银白色鳞屑。该病的具体病因尚未完全明确，可能与遗传因素、环境因素以及免疫介导炎症有关。患者可在医生指导下局部涂抹糖皮质激素类药膏，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

5.脂溢性皮炎

脂溢性皮炎的发生与皮脂腺分泌功能亢进有关，不恰当的皮脂排出毛囊，导致周围皮肤发生炎症反应。若未及时处理，炎症因子可能会刺激皮肤细胞过度增生，形成红色鳞状斑块。患者应减少油脂摄入，保持面部清洁干燥，必要时可遵医嘱使用含有硫磺成分的洗面奶改善症状。

针对脖子上的皮肤问题，建议患者定期观察病变的发展情况，以便早期发现并处理可能出现的变化。适当的实验室检测包括真菌培养以确定是否存在真菌感染，以及血液学检查以排除其他潜在的健康问题。