后脚跟疼痛可能是由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、跟腱后滑囊炎、类风湿关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.足底筋膜炎

足底筋膜炎是由于长时间站立、走路过多等原因导致足底筋膜受到过度拉伸而引起的炎症。

这种炎症会导致足底出现疼痛和僵硬感。物理疗法包括按摩、拉伸和温热敷，可以缓解肌肉紧张和疼痛。

2.跟腱炎

跟腱炎通常是因为运动损伤或过度使用引起，导致跟腱发炎。这会引起跟腱处的疼痛和肿胀。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。

3.跟骨骨刺

跟骨骨刺是在跟骨上形成的骨质增生，当这些骨刺刺激周围的软组织时，就会引起疼痛。患者可能感到刺痛或灼热感，在行走或承重时加剧。物理治疗可增强小腿肌肉力量，减少对跟腱的压力，延缓病情进展。

4.跟腱后滑囊炎

跟腱后滑囊炎是由长期摩擦或压迫引起的局部无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织，进而诱发疼痛。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。

5.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，可累及全身大小关节，表现为关节红肿、热、痛等炎症表现。患者需要遵医嘱口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等抗风湿药物控制病情发展。

建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过超声波检查、MRI检查等方式评估跟腱和足底筋膜的情况。适当休息并穿着合适的鞋垫或鞋类支撑可以帮助减轻后脚跟疼痛。