内镜四项一般是指结肠镜检查、小肠镜检查、超声内镜检查以及胶囊内镜检查，其中结肠镜检查和小肠镜检查需要空腹。
结肠镜检查和小肠镜检查都需要从肛门进入肠道进行观察，进食后可能导致食物残渣影响视野，从而干扰医生对病情的评估。因此，为了获得更准确的检查结果，建议在检查前12小时内
禁食禁水。而超声内镜检查和胶囊内镜检查则无需空腹，因为其检查部位不在上消化道。
如果患者有严重的糖尿病或低血糖风险，则可能需要调整为轻度禁食状态，以减少不适反应发生的风险。
在进行内镜检查之前，应避免摄入固体食物，可以少量饮水，以免引起呕吐或误吸。同时注意保持良好的口腔卫生，以免影响检查效果。
