脚踝青紫可能是外伤、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、过敏性紫癜、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤

外伤导致皮下毛细血管破裂，红细胞从破损处进入组织间隙，引起局部皮肤出现青紫。可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，必要时可遵医嘱使用活血止痛膏、麝香壮骨膏等药物进行治疗。

2.血小板减少性紫癜

由于血小板数量显著下降，轻微创伤后无法迅速形成有效的凝血块，导致血液外渗并积聚于软组织中，形成青色斑点。患者可在医生指导下通过静脉注射免疫球蛋白和血小板输注来提升血小板计数。

3.凝血功能障碍

凝血功能障碍影响了正常的止血过程，使血液难以凝固而持续流血，当血液流出速度超过血管壁修复的速度时，就会出现淤青。针对凝血功能异常的情况，需要首先确定具体原因，然后接受针对性处理。例如遗传性出血性疾病的患者可以考虑应用新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等治疗。

4.过敏性紫癜

过敏性紫癜是机体对某些致敏物质产生变态反应所引起的皮肤血管炎，炎症反应会导致毛细血管脆性和通透性增加，从而引起皮肤瘀点和瘀斑。患者可以在医生指导下口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等以减轻症状。

5.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤，此时感觉减退，容易受到摩擦或磕碰而受伤，但不能及时感知到疼痛，导致伤口愈合困难，反复感染，进而加重病情。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，控制碳水化合物摄入量，同时配合运动疗法，如慢跑、游泳等有助于降低血糖水平。

建议定期监测血糖水平，预防足部并发症的发生。还应注意保持适当的体重，避免肥胖，以免增加患糖尿病的风险。