十二指肠憩室压迫胆总管可以考虑内镜下括约肌切开术、腹腔镜下憩室切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、中药调理等治疗方法。
1.内镜下括约肌切开术
内镜下括约肌切开术通过在十二指肠壁上的开口处使用特殊的工具如球囊或针刀来扩大其大小，以减轻对胆总管的压力。此方法适用于因十二指肠憩室引起的胆汁流出受阻。需注意术后可能出现感染、出血等并发症。
2.腹腔镜下憩室切除术
腹腔镜下憩室切除术是微创手术，在全身麻醉下通过小切口进入腹腔，找到并移除异常膨出的消化道部分。该手术旨在直接解决十二指肠憩室对胆总管的压迫问题。手术风险包括伤口感染、肠瘘等，恢复期需要密切观察。
3.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在超声或CT引导下，使用细针头穿过皮肤进入肝脏，插入胆管中进行液体抽取的一种技术。对于急性梗阻性化脓性胆管炎等引起的胆汁淤积患者，可迅速缓解症状。需监测穿刺点感染及出血情况。
4.中药调理
中药调理可以改善消化系统功能，缓解由十二指肠憩室引起的不适症状。适合长期存在胃胀、恶心等症状且不适宜手术的患者。需个体化配方，并定期评估效果和副作用。
针对十二指肠憩室压迫胆总管的情况，应避免高脂食物摄入，以免加重胆汁排泄障碍。同时，保持良好的口腔卫生，减少细菌逆行至胆管的风险。
