胎动白天不动晚上动可能是睡眠状态不同影响、子宫内环境因素、胎儿活动规律改变、妊娠期糖尿病、胎儿宫内窘迫等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行适当的监测和管理。

1.睡眠状态不同影响

由于昼夜节律的影响，人在夜晚时处于较为放松的状态，此时肌肉张力降低，导致孕妇感知到的胎动减少。而到了白天，随着交感神经兴奋性增加，孕妇可能会感到胎动增多。

2.子宫内环境因素

子宫内环境因素包括羊水量、氧气浓度等，这些因素会影响胎儿的舒适度和活动范围，从而影响胎动强度和频率。例如，羊水过多可能导致胎儿活动受限，进而表现为白天胎动较少；针对羊水过多的情况，可以考虑使用利尿剂如呋塞米来缓解症状。

3.胎儿活动规律改变

胎儿活动规律改变可能与胎儿生物钟的调整有关，也可能受到饮食、情绪等因素的影响。如果发现胎儿白天胎动减少，可以通过进食甜食如巧克力来刺激胎儿活动。

4.妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病会导致血糖水平升高，高血糖状态会使胎儿活动能力下降，因此白天胎动减少。控制血糖是关键，可通过药物治疗如胰岛素注射进行干预。

5.胎儿宫内窘迫

胎儿宫内窘迫是指胎儿在母体子宫内出现缺氧或其他不良状况，当发生这种情况时，为了节省能量，胎儿会选择在夜间休息，减少活动。对于胎儿宫内窘迫，需要及时就医并接受专业评估和处理，以确保母婴安全。

建议定期监测胎动次数，特别是在孕期后期。若胎动明显减少，应尽快就医进行超声波检查以评估胎儿健康状况。