腹动脉破裂表现为腹部疼痛、腹部肿胀、腹部压痛、腹部静脉曲张,常伴有休克,是一种紧急情况,需立即就医。
1.腹部疼痛
腹主动脉瘤通常位于左上腹,当其发生破裂时会直接导致局部压力增高而引发剧烈的腹部绞痛。这是由于瘤体壁薄弱,在血压作用下容易出现破裂。腹主动脉瘤破裂后血液会流入腹膜腔内,刺激腹膜产生剧烈的腹部绞痛。
2.腹部肿胀
腹主动脉瘤压迫周围组织器官会导致腹部体积增大,从而引起腹部肿胀的现象。肿大的腹部可能伴有波动感和异常搏动感,患者还可能会感到腹部不适。
3.腹部压痛
腹主动脉瘤破裂后会引起腹膜炎,炎症因子刺激腹膜会出现腹部压痛的情况。压痛点一般位于病变位置,深压可诱发疼痛加剧。
4.腹部静脉曲张
腹主动脉瘤的存在会影响血液循环,使血液回流受阻,进而导致腹部静脉曲张的发生。腹部静脉曲张通常发生在下腹部,表现为蓝色或紫色的扭曲静脉,有时可见于皮肤表面。
5.休克
腹主动脉瘤破裂后大量出血可能导致有效循环血容量急剧减少,心脏泵血不足引起外周组织供血不足,此时处于严重缺氧状态,若不及时处理,可能会发展为失代偿性休克。休克时,除腹部疼痛外,还会伴随有心率增快、血压下降等表现。
针对腹动脉破裂的症状,建议进行超声心动图、CT血管造影等相关检查以评估腹主动脉状况。治疗措施包括手术修补,如开放修复或经皮介入修复。患者应避免任何增加腹内压力的行为,如提重物或剧烈运动,以免加重病情。