血栓闭塞性脉管炎和动脉栓塞的区别在于病变性质、病因、病变部位、临床表现和治疗方式。

1.病变性质

血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病，其主要由吸烟、寒冷刺激或外伤引起。而动脉栓塞则属于血管阻塞性疾病，多因心脏内壁脱落的栓子随血液循环进入并堵塞远端动脉所致。

2.病因

血栓闭塞性脉管炎与长期吸烟、寒冷刺激、感染、遗传等因素有关。

动脉栓塞通常源于心源性栓子，如房颤、瓣膜病等。

3.病变部位

血栓闭塞性脉管炎累及中小动静脉，尤其是四肢末端。动脉栓塞可发生于全身各处大中型动脉，但常见于大脑、心脏和肾脏。

4.临床表现

血栓闭塞性脉管炎常表现为间歇性跛行、皮肤苍白或发绀、足部溃疡等症状。动脉栓塞可能引发急性肢体缺血、胸痛、呼吸困难等紧急情况。

5.治疗方式

血栓闭塞性脉管炎患者需要戒烟，并可在医生指导下使用扩张血管药物，如硝普钠、硝酸甘油等。动脉栓塞需紧急采取手术清除栓子，如经皮机械碎栓术、吸栓术等。

无论是血栓闭塞性脉管炎还是动脉栓塞，都应避免吸烟，以减少对血管的影响。若出现相关症状，应及时就医进行专业评估和治疗。