耳瘘总是有分泌物是因为先天性耳前瘘管与外耳道相通，炎症刺激导致耳前瘘管内分泌物流出。

先天性耳前瘘管是一种常见的先天性疾病，通常由胚胎发育过程中靠前鳃沟封闭不全引起。这种异常可能导致耳前瘘管与外耳道相连通，从而使得耳前瘘管内的分泌物可以顺畅地流出。当耳前瘘管受到刺激或感染

时，会引发炎症反应，进一步促使分泌物的产生和排出，表现为持续的分泌物排出现象。

如果患者还伴有局部红肿、疼痛等症状，则可能是继发了细菌感染，需要在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。

针对耳瘘的问题，建议定期观察瘘口的情况，避免自行搔抓或挤压，以免引起感染。若症状加重或伴有其他不适，应及时就医接受专业处理。