顽固性呃逆症状可能由功能性消化不良、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、脑血管病变、颅内肿瘤等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.功能性消化不良

功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物滞留产生气体，引起腹胀和打嗝。患者可以遵医嘱使用促动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃蠕动。

2.慢性胃炎

慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，持续存在可导致胃动力不足，进而出现顽固性呃逆的症状。

针对慢性胃炎的治疗通常包括抗生素治疗和质子泵抑制剂，如阿莫西林胶囊+克拉霉素片抗感染治疗，奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。

3.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会引起胃部炎症和溃疡，从而影响食物的正常消化吸收，可能导致呃逆的发生。根除幽门螺杆菌感染常用的治疗方法是三联疗法或四联疗法，例如胶体果胶铋胶囊联合甲硝唑片、奥美拉唑肠溶胶囊、头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

4.脑血管病变

脑血管病变会影响大脑神经的功能，当延髓呼吸中枢受到刺激时，可能会引起顽固性呃逆的现象。对于脑血管病变所致呃逆，需要积极控制原发病变，预防进一步加重病情。常用药物有依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液等改善脑循环。

5.颅内肿瘤

颅内肿瘤压迫第四脑室底部的呕吐中枢，会导致顽固性呃逆的情况发生。手术切除肿瘤是解决颅内肿瘤的根本方法，如开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体瘤切除术等。

建议定期复查以监测病情变化，必要时可行电子胃镜、碳呼气试验以及影像学检查，如颅脑MRI扫描，以排除其他潜在的器质性疾病。饮食方面宜选用易消化、低脂的食物，避免食用可能诱发呃逆的食物，如豆类、高纤维食品。