右肾积水伴有右侧输尿管上段扩张是指右肾内尿液积聚并回流到输尿管上段，可能与尿路梗阻有关。

右肾积水主要是由于尿液流动受阻导致尿液在肾脏内积聚；右侧输尿管上段扩张可能是由结石、肿瘤等引起的。这两种情况都可能导致尿液流通不畅，进一步加重肾积水的程度。患者可能出现腰痛、腹部肿块、尿频、尿急等症状。

如果肾积水严重，还可能会引起发热、恶心呕吐等全身症状。

可以通过超声波检查、CT扫描或MRI来评估肾积水和输尿管扩张的情况。必要时还可行导尿试验以确定是否存在排尿障碍。治疗取决于病因，可能包括药物治疗如抗生素治疗感染源，或手术干预如经皮穿刺引流或开放手术修复梗阻部位。

患者应保持充足的水分摄入，避免过度活动，以减少肾负担，促进尿液排出，同时定期复查监测病情变化。