治疗腹水可采取腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、腹水超滤、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术等方法。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通过抽取腹腔积液来迅速减轻腹腔压力,并缓解症状。主要适用于急性大量腹水或伴有严重呼吸困难的情况。
2.利尿剂治疗
利尿剂通过促进钠离子排泄,减少体内液体潴留,从而降低腹水量。对于轻至中度腹水患者是一种简便有效的治疗手段。
3.腹水超滤
腹水超滤利用人工装置模拟肾脏功能,清除多余水分和废物。可作为辅助治疗手段,在重度或难治性腹水中使用。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物植入失去功能的肝脏以恢复其功能的一种手术。旨在解决因肝病导致的腹水问题,尤其适用于晚期肝硬化患者。
5.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在肝脏内部建立一条新的血流通道,减轻门脉高压。主要用于改善门脉高压引起的并发症,如胃底食管静脉曲张出血。
在考虑腹水治疗时,应综合评估患者的肝功能状态及原发病情况。建议定期监测腹围、体重变化以及电解质水平,以便及时发现并处理可能发生的并发症。