腰椎间盘突出伴坐骨神经痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度坐骨神经痛。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解轻度至中度的坐骨神经痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部及下肢肌肉，从而减轻压迫脊髓和神经的症状。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可缓解肌肉紧张引起的不适。 肌肉松弛剂适合因腰部肌肉紧张导致的不适症状时使用。对药物过敏者禁用。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，局部注射可用于快速缓解由腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。常用药物包括曲安奈德、地塞米松。 注射应在专业医生指导下进行，并严格控制剂量以降低风险。主要用于短期缓解严重坐骨神经痛。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔减压神经根的方法，用于治疗腰椎间盘突出症及其伴随的坐骨神经痛。手术通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。 手术适应于保守治疗无效且存在持续剧烈坐骨神经痛的患者。术后需注意伤口护理及可能出现的并发情况。
5.椎间融合术
椎间融合术是一种将相邻两节椎体连接起来，使其稳定并恢复功能的手术方式，适用于因退变性疾病引起的功能障碍。手术通常在全身麻醉下进行，可能涉及多个节段的融合。 该手术常用于治疗严重的腰椎间盘突出伴坐骨神经痛，尤其是反复发作的情况。术后需要密切监测感染迹象，并遵循医嘱进行康复训练。
针对腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛，应避免长时间保持一个姿势，以免加重腰部负担。建议定期进行功能性锻炼，如游泳、瑜伽等，有助于增强核心肌群力量，改善症状。
