透析的病人血压高可以通过生活方式干预、降压药、透析液钠浓度调整、透析间期体重管理、腹膜透析等治疗措施来控制。
1.生活方式干预
生活方式干预包括低盐饮食、规律运动和充足休息等，旨在通过改善生活习惯控制血压。此方法适合于那些希望通过非药物手段控制血压的患者。
2.降压药
降压药如硝苯地平可通过扩张血管降低血压，需在医师指导下使用。对于存在高血压且对生活方式干预效果不佳的透析患者而言，降压药是必不可少的辅助治疗手段。
3.透析液钠浓度调整
透析液钠浓度调整可影响水钠平衡及血压水平，在专业医护人员监督下进行。针对存在顽固性高血压的透析患者，调整透析液钠浓度是常用策略之一。
4.透析间期体重管理
透析间期体重管理涉及定期监测体重变化，并采取相应措施维持理想体重以支持血压稳定。对于存在肥胖问题的透析患者，优化体重管理有助于血压控制。
5.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入腹腔内，利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余水分的一种方式。腹膜透析能够帮助调节体内的液体平衡，从而缓解因液体潴留导致的血压升高。腹膜透析适用于无法接受血液透析或有特殊禁忌症的患者。
在透析过程中，应密切监测血压变化，及时发现异常情况并调整治疗方案。同时，建议患者保持良好的血糖控制，以防糖尿病肾病引起的透析后血压升高。
