蛛网膜出血可以考虑采取颅内压增高、脑水肿、抗凝治疗、溶栓治疗、去骨瓣减压术等治疗措施。
1.颅内压增高
颅内压增高时可使用呋塞米等利尿剂快速降低颅内压力。此方法适用于急性发作且伴有严重头痛、恶心呕吐等症状的情况。
2.脑水肿
脑水肿可通过使用甘露醇注射液快速缓解症状。
此方法适合用于急性期蛛网膜下腔出血后引起的脑水肿患者。
3.抗凝治疗
对于存在血栓形成风险的蛛网膜出血患者，可以遵医嘱使用低分子肝素钠注射液预防深静脉血栓形成。此方法适用于有血液黏稠度增加或血管壁损伤导致血栓形成的蛛网膜出血患者。
4.溶栓治疗
蛛网膜出血可能伴随血栓形成，此时医生会根据具体情况考虑给予阿替普酶进行溶栓治疗。此方法主要用于急性期蛛网膜出血，并且影像学检查证实有大脑中动脉闭塞的患者。
5.去骨瓣减压术
如果蛛网膜出血是由颅内高压引起，则需要通过去骨瓣减压术开窗引流以降低颅内压力。手术适应证包括颅内高压导致的严重脑水肿或脑疝形成。
蛛网膜出血是一种严重的神经系统疾病，需紧急就医。在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，尤其是颅内压和生命体征，及时发现并处理并发症。
