老人舌头有点麻可能是由脑梗死、舌咽神经损伤、面神经炎、维生素B12缺乏、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑供血不足导致局部缺氧和缺血，影响了大脑的感觉中枢，进而出现舌头麻木的症状。对于脑梗死患者，可遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.舌咽神经损伤
舌咽神经损伤会导致舌咽部感觉障碍，引起舌头麻木。因为舌咽神经负责支配舌根、扁桃体、咽后壁等部位的感觉传导通路，当其受损时，这些区域的感觉信息无法正常传递到大脑皮层，从而产生麻木感。对于舌咽神经损伤，可以考虑营养神经类药物治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.面神经炎
面神经炎是由病毒侵袭引起的炎症反应，对面神经造成损害，导致面部肌肉运动障碍和舌头麻木。因为面神经支配着面部表情肌，包括眼轮匝肌、皱眉肌、笑肌等，当其受损时，这些肌肉失去正常的收缩功能，表现为眼裂不能闭合、鼻唇沟变浅等症状。面神经炎通常采用糖皮质激素治疗，如地塞米松、氢化可的松等，以减轻神经水肿和炎症反应。
4.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统发育和功能维持，导致周围神经病变，使舌头感到麻木。这是由于维生素B12是合成髓鞘的重要辅酶，缺乏时会影响神经信号的传导。补充维生素B12是常规治疗方法之一，可通过口服或注射方式给予，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常免疫球蛋白IgM的过度产生，导致血液黏稠度增加，血液循环受阻，进而引起舌头麻木。这是由于巨球蛋白血症患者的血液中存在大量的单克隆IgM免疫球蛋白，这些免疫球蛋白分子体积较大，在循环系统中的滞留时间较长，容易形成凝块堵塞微血管。巨球蛋白血症的治疗通常需要联合化疗和靶向治疗，常用药物有环磷酰胺、利妥昔单抗等。
建议定期进行神经系统检查以及血脂水平监测，以评估病情变化。饮食方面需注意保持均衡，避免高脂肪食物过多摄入，以免加重血脂异常的情况。
