人流后反复出血可能是由子宫内膜炎、子宫穿孔、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、宫颈息肉等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫腔内繁殖生长而引起的炎症反应,在炎症因子刺激下会导致子宫内膜充血水肿、坏死脱落,从而引起阴道不规则出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.子宫穿孔
手术时操作不当导致子宫壁受损,出现穿孔的情况,此时会引起术后持续性阴道流血的现象发生。针对子宫穿孔的治疗通常需要紧急处理,可能包括开腹手术修补穿孔部位。对于轻微的穿孔,可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛和预防感染,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.子宫内膜增生
主要是因为体内激素水平紊乱,导致子宫内膜过度增长所致,容易引起异常子宫出血的症状。患者可以在医生指导下口服孕激素类药物来止血并控制病情的发展,比如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的身体其他部位时,就会形成子宫内膜异位症,如果病变侵犯到了血管,则可能会导致月经期局部出血增多,进而表现为经量多且淋漓不尽。患者可以遵照医生的指导使用非甾体抗炎药改善不适症状,比较常见的药物主要有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管腺体和间质局限性增生,向宫颈外口突出形成的赘生物,息肉质地脆嫩,接触易出血,因此会出现接触性出血现象。宫颈息肉通常需要通过手术切除的方式进行治疗,例如宫颈锥切术、宫腔镜电切术等。
建议关注身体变化,定期复查以监测病情进展。必要时,应进行超声波检查、人绒毛膜促性腺激素检测以及宫颈细胞学检查,以进一步评估病情。