拔牙第三天疼痛加剧可能是感染控制不当、干槽症、牙龈炎、急性冠周炎、创伤性口腔黏膜损伤等病因导致的。这些情况可能导致术后感染或炎症加重，引起剧烈疼痛。建议患者及时复诊，以便进行适当的治疗。
1.感染控制不当
由于局部软组织感染未得到充分控制，在术后3天可能出现炎症反应加剧的情况。
可以遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。
2.干槽症
干槽症是发生在下颌阻生智齿拔除后的一种并发症，主要是因为拔牙窝内血凝块过早脱落导致的感染。此时会导致患者出现剧烈疼痛的症状。可考虑遵照医生的意见采用镇痛药物缓解不适症状，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.牙龈炎
牙龈炎是由细菌引起的牙龈组织炎症，如果不及时处理可能导致牙龈红肿和出血，进而引起疼痛。针对牙龈炎的治疗方法包括超声波洁牙和龈下刮治术。
4.急性冠周炎
急性冠周炎通常由牙齿周围的细菌感染引起，这些细菌会在牙龈下方形成脓液袋，导致疼痛和肿胀。如果确诊为急性冠周炎，则需要在医师指导下用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等含漱以达到消炎的目的。
5.创伤性口腔黏膜损伤
创伤性口腔黏膜损伤是指口腔黏膜受到外力作用而发生的损伤，可能会导致局部疼痛和肿胀。对于创伤性口腔黏膜损伤，一般建议冷敷受伤部位以减轻肿胀，同时避免进食刺激性食物。
建议关注口腔卫生，定期清洁口腔，避免食用硬质食物，以免影响伤口愈合。必要时，可以在医生指导下通过探针检查、X线检查等方式评估病情恢复情况。
